Londres, Royaume-Uni (PANA) – L’utilisation de tests de diagnostic rapide du paludisme (TDR) dans les pharmacies enregistrés dans une région fortement endémique en Ouganda a sensiblement réduit le diagnostic du paludisme, améliorant l’utilisation précieuse de médicaments contre le paludisme, selon une nouvelle étude.
La plupart des 15 mille patients qui ont visité des pharmacies avec une fièvre ont choisi d’acheter un TDR lorsqu’il est offert par les vendeurs formés prenant part à l’étude.
Une fois qu’ils ont effectué le test, les résultats ont montré que moins de 60% des patients avaient, en fait, le paludisme. Les vendeurs se conforment généralement aux résultats des tests, réduisant la surcharge d’ordonnance de médicaments contre le paludisme de 73%.
Les chercheurs du consortium de la combinaison de thérapie à base d’artémisinine (ACT) au ministère de la Santé de l’Ouganda et la London School of Hygiene and Tropical Medicine au Royaume-Uni ont réalisé l’étude car 80% des cas de paludisme en Ouganda sont traités dans le secteur privé.
Le secteur privé est une source commune de traitement dans de nombreuses autres régions où le paludisme est endémique, surtout là où il y a le plus de manque d’accès aux services de santé publics. Les patients achètent des médicaments antipaludiques dans les pharmacies pour se soigner, bien que le paludisme n’est pas toujours la cause de leur fièvre, et donc un traitement inapproprié est très commun.
Le professeur Anthony Mbonye du ministère ougandais de la santé et auteur principal de l’étude a déclaré : « Nos résultats montrent qu’il est possible de collaborer avec le secteur privé de la santé et d’introduire les TDR du paludisme dans les pharmacies. La prochaine étape consiste à affiner la stratégie et à comprendre les implications financières de la mise à l’échelle en place en Ouganda. Notre objectif à long terme est de fournir des preuves pour aider l’Organisation Mondiale de la Santé à élaborer des directives pour améliorer le traitement du paludisme dans le secteur privé ».
Le Dr Sian Clarke de la London School of Hygiene and Tropical Medicine, également chercheuse principale dans la recherche a déclaré : « Cette étude montre que les TDR peuvent améliorer l’utilisation des ACT – le traitement le plus efficace contre le paludisme – dans les pharmacies, mais il n’est pas sans ses défis. Ces tests ne suffiront pas à améliorer le traitement d’autres maladies. Nous devons maintenant continuer à travailler avec le ministère de la santé pour étudier les moyens d’améliorer notre approche et de l’étendre à d’autres maladies courantes ».
À l’heure actuelle, une pharmacie fournisseuse traite habituellement les patients en fonction de leurs signes et symptômes sans tester leur sang pour la présence de parasites du paludisme, tel que recommandé par l’Organisation Mondiale de la Santé. Cela peut entraîner chez les patients avec une fièvre une surcharge de diagnostic de paludisme et l’achat d’un ACT dont ils n’ont pas besoin.
La microscopie est une méthode qui nécessite un équipement de laboratoire et de personnel qualifié, tandis que les TDR sont des outils alternatifs simples qui nécessitent un minimum de formation pour diagnostiquer le paludisme. Ces tests rapides peuvent aider les travailleurs de la santé et les fournisseurs dans des endroits éloignés de prescrire le bon traitement pour le paludisme.
Le Consortium ACT est financé par une subvention de la Fondation Bill
